Двенадцать поз для кормления
В первые дни, недели, а иногда и месяцы маленькие детки стремятся, как можно дольше быть возле маминой груди, и важно, чтобы кормящая мама при таких частых и длительных кормлениях не уставала. Поэтому мы сегодня посвятим наш урок важному моменту - позам, в которых маме будет удобно и комфортно кормить малютку. Ведь известно, чем удачнее устроилась мама, тем эффективнее будет проходить сама трапеза – малыш сможет хорошо приложиться к груди (не без помощи мамочки, конечно) и молоко будет свободно отделяться. Это значит, что малыш сможет быстрее насытиться.
Устраиваясь кормить малыша, маме понадобится несколько подушек, их можно будет подкладывать под малыша или себе под спину, чтобы занять расслабленное положение в процессе кормления. Некоторым мамам удобно использовать подставку для ног (пробуйте вовлекать в процесс подручные средства – перевернутый тазик, коробку).
Хорошо бы, чтоб недалеко от вас было какое-то приятное чтение – ведь малыш может долго не отпускать грудь, а благодаря хорошей книжке, кормление не будет утомительным.
Имейте под рукой чистую воду - вам может захотеться пить.
Кроме всего этого, на маму расслабляющее действует кормление в кресло-качалке и маме приятно и малыш более спокоен от прикачивания.
В первое время кормилице будет достаточно использовать две-три основные позы: днем «Колыбель», «Из-под руки», а ночью «На руке у мамы». Позже, когда мама освоится, то она сможет уже творчески подходить к процессу кормления и начинать пробовать что-то еще – укачивать и кормить, кормить на ходу.
Колыбель
Самая распространенная поза для кормления, классика «жанра». Обратите внимание на положение малыша: его животик прижат к животу мамы. Головку же следует расположить так, чтобы ротик находился напротив соска. Чтобы руки мамы не уставали, под малыша можно положить подушку.
На фото показано, что мама сидит «по-турецки», если вам так будет удобно и вы сможете так кормить какое-то время – очень хорошо.
Еще можно удобно устроиться в кресле и тогда можно, поставить ноги на какое-то возвышение – скамеечку, тазик, коробку. Это позволит чуть приподнять крошку к груди.
Если вы кормите в кровати – облокотитесь на ее спинку, подложив под поясницу подушку (удобно использовать подушку для кормления), ноги можно согнуть в коленях, что тоже позволит приподнять кроху ближе к груди.
Перекрестная колыбель
Это еще один вариант предыдущей позы, только в данном случае появляется возможность более тщательно проконтролировать процесс прикладывания.
Вы видите, что малыш лежит на правой руке мамы, это помогает ей фиксировать тело малыша. Ладонью она придерживает головку детки и может ее легко направить с сторону груди. Свободная рука вкладывает грудь в ротик, чтобы захват получился более глубоким.
Если вы чувствуете, что малышу удобно сосать, и вам не больно, вы можете поменять руки на более удобный вариант «колыбель».
Из-под руки
Американское название этой позы - «футбольный мяч». Потому что малыша мама держит так, как иргоки америанского футбола свой мячик - зажимая под подмышкой
Для ее освоения вам понадобится несколько подушек, на которые вы положите малыша. Важно учитывать все тот же принцип – ротик малыша на уровне соска мамы, тогда ее спина не будет утомляться во время кормления. Эта позиция хороша для обучения прикладыванию, как и предыдущая.
Такое положение для кормления следует использовать хотя бы раз в день, чтобы молоко хорошо удалялось из нижних и боковых долей груди.
На руке у мамы
В этом положении мама сможет отдохнуть вместе с малышом. Устраиваясь кормить лежа, учитывайте, что голова мамы лежит на подушке, плечи же опускаются на поверхность кровати. Мама придерживает рукой детку, чтобы он сохранял положение на боку, следит за прикладыванием.
Ночью это положение позволит маме быть спокойной, так как она не сможет навалиться на малыша. Чтобы вам было комфортнее, под спину можно положить подушку, опора позволит маме расслабиться. Подключайте мужа к ночному кормлению, пусть он создаст вам «опору» и обнимет сзади!
Лежа на подушке
Мама, которая уже освоила традиционные позы может пробовать что-то новенькое, например, кормление лежа из верхней груди. Чтобы маме и малышу было удобно – уложите кроху на подушку. Мама может поддерживать голову рукой или же улечься на подушку. Свободной рукой придерживайте малыша.
Валетом
Эта необычная поза пригодится, если у вас образовался лактостаз в верхних долях молочной железы. Подбородок малыша будет направлен именно в ту зону, а значит, молочко оттуда будет легче удаляться.
Малыш лежит на боку, для фиксации положения подложите под спинку детке валик.
Нависание
Уложив малыша чуть на бочок (не на спину!), мама нависает над ним. Такое положение позволит молоку легче спускается вниз по протокам, чем вы облегчите работу своему малышу. Поза может пригодиться деткам, которые переходят с бутылочного кормления на исключительно грудное. Конечно, в таком положении долго не покормишь, поэтому не увлекайтесь таким кормлением слишком часто.
Малыш сверху
Эта поза подойдет тем мамам, у которых молоко сильно струится. Частенько малыши при этом захлебываются, не успевая его сглатывать. Если вы устроитесь полулежа, а малыша приложите к груди сверху, то потоки молока будут не такими интенсивными. Кроха сможет спокойнее сосать, а мама - отдохнуть.
Укачивание стоя
Пришло время укладывать малыша спать, а он разыгрался, расшалился, ему совершенно не до сна! Успокоить шумного карапуза будет легче, если вы возьмете его на ручки и стоя предложите грудь. Добавьте к этому нежное покачивание и у озорника скоро начнут слипаться глазки.
Эта поза хороша не только для подросшего грудничка, но и для новорожденного, особенно, если детка никак не может успокоиться и погрузиться в страну снов.
На бедре
Вы уже стали ловкой мамой, а малыш начинает пробовать все новые и новые позы – это замечательно! Позвольте ему разнообразить кормление, пусть малыш развивается. В позиции на бедре, следите за правильным захватом груди и продолжайте учить кроху не вертеть головкой во время кормления, для этого слегка придерживайте ее свободной рукой.
Малыш стоит
Кормление стоя особенно распространено у деток, которые уже научились ходить, но появиться может гораздо раньше. В таком положении детки чаще кормятся для сиюминутного прикладывания, чтобы успокоиться, если душевное равновесие крохи чем-то было омрачнено. Для основных кормлений (на засыпание) остаются основные позы.
Детка сидит
Опытные груднички старше 5-ти - 6-ти месяцев обожают кормиться сидя у мамы на руках. Им нравится смотреть на маму и общаться с ней, не выпуская грудь из ротика. Ручку детки можно придерживать, чтобы она не «бродила» по второй груди.
Еще раз о правильном прикладывании
Очень часто и много молочные консультанты говорят о том, что правильное прикладывание едва ли не самое главное, для того чтобы вскармливание грудью было успешным. В чем же его важность и как узнать правильно ли прикладывается малыш к груди? Давайте будем разбираться!
Молочный бассейн
Молочная железа состоит из некоторого количества долей, в каждой доле есть место, где производится молоко, оттуда оно продвигается по протокам к млечному синусу, так называемому молочному бассейну. Он располагается как раз под ареолой – темным околососковым кружком. Да, именно там собирается молочко и ждет, пока малыш начнет работать и добудет его оттуда.
При правильном прикладывании, мама вкладывает грудь достаточно глубоко, чтобы практически вся ареола, а значит и молочный бассейн, легла на язычок малыша.
При таком прикладывании у крохи появляется замечательная возможность максимально полно опорожнить материнскую грудь. Делая волнообразные движения языком, который лежит на нижней челюсти, малыш продвигает содержимое бассейна к соску и на выход.
Неприятности
В соске молочные каналы значительно сужены, по сравнению с бассейном, потому что сосок является лишь проводником молока наружу. И если маме не удалось глубоко вложить грудь в ротик детке, то ему придется работать не над содержимым объемного бассейна, а над соском. А там по определению нет такого количества молока. Вот и получается, что малыш при неверном захвате груди может оказаться голодным, не наедаться, плохо прибавлять в весе. И если маме вовремя не помочь, она может усомниться в том, что природа позаботилась о ее малыше, и дала маме возможность выкормить детку грудным молоком.
Кроме этого, могут возникать проблемы у самой кормилицы, если грудь опорожняется не полно, молоко может застояться в груди и спровоцировать возникновение лактостаза (закупорка молочного протока).
И это еще не все неприятности, к сожалению, которые может спровоцировать неверный захват груди. Если мы представим себе, как при правильном прикладывании сосок располагается в ротике малыша, то получим такую картинку. Нижняя часть ареолы (та, которая у нижней губки) практически полностью попадает в ротик малыша, а верхняя может немного выступать над верхней губой крошки. Получается ассиметричный захват, это важно, потому что именно над нижней частью груди работает язычок малыша. При этом сосок находится достаточно глубоко, на уровне мягкого неба, таким образом, волнообразные движения языка никак не травмируют сосок.
Травмирование соска
А в случае, если захват оказался недостаточно глубоким – сосок попадает как раз на двигающуюся часть языка, от постоянного трения, сосок может травмироваться – образуется ссадина или трещина. Однако не у каждой женщины образуются трещины. Всех кормящих мам условно можно разделить на две группы: женщины с очень чувствительной кожей и «толстокожие» женщины. Матери из первой группы почувствуют всю «прелесть» неверного захвата буквально с первого кормления, особенно, если оно будет длиться достаточно долго. Очень быстро образуется покраснение кожи соска, чем дольше малыш будет кормиться при таком захвате, тем больше будет травмироваться сосок. Поэтому маме, которая обнаружила у себя начало трещинки, следует очень хорошо отслеживать, как она вкладывает грудь в ротик малыша. Если она чувствует, что ситуация выходит из под контроля, она может обратиться к своему консультанту по лактации и обучиться правильному прикладыванию у него.
Женщинам из второй группы повезло больше. Кожа соска этих мам более устойчивая к механическому раздражению, поэтому трещины у них могут не возникать вообще. Между собой, молочные консультанты называют такой захват «безболезненное неправильное прикладывание», именно оно очень часто сбивает маму с толку. Ведь молодая мамочка думает – не больно кормить, значит, все сделано правильно… Однако, все-таки следует быть внимательной, и следить за динамикой прибавки веса малыша, чтобы неверное прикладывание не было помехой для увеличения массы тела крохи.
Правильно ли?
Как мы можем определить, что малыш правильно приложился к груди?
Есть несколько признаков, по которым мы можем судить о хорошем захвате:
• Кормление не вызывает никаких болезненных ощущений у мамы, они происходят с удовольствием, так часто как требует этого малыш;
• Сосок при кормлении остается целым и не травмируется;
• Форма соска, после того, как его отпустил кроха, остается такой же круглой, ровной, как и до сосания. Он может стать немного вытянутым;
• При кормлении подбородок и носик упираются в мамину грудь;
• Нижняя губа детки расслаблена и вывернута наружу;
• В момент сосания не слышно щелчков и причмокивания;
• Ребеночек высасывает достаточно молока и остается сытым и довольным после кормления, а также хорошо набирает в весе;
• Продолжительность кормления не имеет значения;
• Малышу никогда не давали пустышку или соку.
У неверного прикладывания тоже есть свои опознавательные знаки:
• Кормилица терпит боль с самой первой секунды и до конца кормления, хотя к окончанию, боль может немного уменьшится;
• Вы замечаете, что на кончике или у основания соска появляются трещины, ссадины;
• Форма соска, после того, как его отпустил кроха, выглядит сплюснутым или конический вид (похож на современную пустышку);
• При кормлении подбородок и носик не соприкасаются с грудью;
• Нижняя губа малыша может быть поджатой внутрь ротика или напряженной и не вывернутой наружу;
• Во время кормления слышны щелчки, причмокивание или другие звуки. Некоторые мамы ошибочно их принимают за признаки удовольствия от сосания груди;
• Малыш высасывает мало молока и не наедается, заметно, что он плохо прибавляет в весе;
• Мама стремится скорее окончить кормление и боится прикладывать кроху чаще из-за болезненности сосков;
• Малыш сосет или сосал пустышку, соску.
Что может помешать?
Совсем небольшой процент новорожденных деток могут приложиться к груди правильно с первого раза самостоятельно, редко, но все-таки такие случаи встречаются. Тем не менее, маме следует помнить, что использование резиновых пустышек-успокоителей, бутылочек для прикармливания могут оказать плохую службу. Пока кроха отрабатывает свое умение правильно захватывать грудь, использование этих оральных объектов не желательно. Для того, чтобы сосать бутылку с резиновой соской ребенок использует другие движения языка, и если мама после бутылки или пустышки дает крохе грудь, то эти движения он переносит на материнскую грудь, и тут уже не далеко до травмирования. Ведь нежная кожа соска далека от фабричной резины по выносливости…
Не следует также использовать силиконовые накладки на грудь, которые так часто рекомендуют роженицам для предохранения от травмирования сосков. Грудь в такой накладке не удается вложить максимально глубоко, да и сосать накладку сложнее, чем просто грудь. В связи с этим, малыш высасывает небольшое количество молока и чаще всего остается не удовлетворенным после кормления. Кроме того, он учится неверному захвату груди, а переучиваться будет гораздо сложнее.
Итак, если вам нужно успокоить своего расплакавшегося малыша – приложите его к груди, лучше успокоителя вам не сыскать, это уж точно! В случае, если вам надо отлучиться на несколько часов, и вы просите бабушку или папу покормить малыша, в ваше отсутствие – используйте чашечку, ложечку, ну или шприц. После небольшой тренировки и бабушка, и малыш поймут, как это делается, и никто не останется в обиде. Как говорила известная птица из мультика «Лучше два часа потерять, но потом за 5 минут долететь», так и здесь. На обучение кушать из чашки-ложки уйдет какое-то время, но взамен вы не столкнетесь с неправильным прикладыванием из-за использования пустышек и бутылок.
Если вы чувствуете, что соски становятся болезненными – откорректируйте правильное прикладывание, не прибегая к накладкам. Самый результативный способ – индивидуальная работа с молочным консультантом. По цене это вам выйдет примерно также, но, взяв урок правильного прикладывания у консультанта, вы обучитесь этому раз и на всегда, больше вам не придется возвращаться к этой проблеме. А использование накладок это лишь оттягивание решения на потом. И все-таки вам придется решать этот вопрос.
Будем учиться!
Как мы уже сказали, не многие детки могут правильно захватить грудь с первого раза самостоятельно, даже в случае, если они никогда не пробовали пустышку или соску. Поэтому на маму ложится эта важная задача – научить крошку прикладываться к груди правильно. Это первый урок, который вы объясняете крохе, своими действиями, однако ему надо выучить еще и другие.
Часто встречается, что малыш начинает крутить головкой во время кормления, и при этом продолжает держать грудь крепко во рту. Малыш как будто забыл, что грудь уже в ротике и начинает ее снова искать. В этом случае о правильном прикладывании можно только мечтать, а «молочной» маме иногда приходится терпеть сильную боль. Поэтому важно, чтобы мама с самого первого дня следила за поведением крохи под грудью и не разрешала крутить головой. Для этого она может мягко придерживать головушку у основания рукой. Если уж вы видите, что это не помогает, заберите грудь у малыша, подождите пока он чуть успокоится, может ему надо что-то разглядеть. А потом снова приложите.
Пока кроха такой маленький, он не может понимать, что некоторыми своими действиями он может делать маме больно – например, если он подожмет язычок, и стиснет свои десенки – маме не поздоровится. И тут ей следует показать малышу, что это не допустимо, и так ему больше делать не надо. Разожмите десенки шалуна своим мизинцем и высвободите грудь. Представьте, если такой карапуз не усвоит этого урока в первые месяцы, а будет продолжать зажимать сосок между челюстями, когда у него начнут пробиваться зубки. Страшно подумать!
Вот и все, что должна освоить мама, чтобы потом с уверенностью сказать – мой малыш сосет грудь правильно! Удачи вам.
Автор: Ксения Соловей, консультант по лактации, психолог
Отрывок статьи был опубликован в журнале "Мой ребенок", 2005г.
